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護理技術操作考核要點(60頁).doc
文檔介紹:
總分分操作時間:分鐘一般洗手操作考核評分標準科室姓名考試日期監考人得分項目賦分技術操作流程與標準評分得分備注ABCD操作前準備.著裝整潔。.用物:肥皂液或肥皂、毛巾(紙巾或暖風吹手設備)、流動自來水及水池設備。.用物準備分鐘。操作流程.洗手前修剪指甲、銼平甲緣,清除指甲下的污垢。.取下手表,卷袖過肘。.打開水龍頭,濕潤雙手。.取適量肥皂液或潔凈肥皂。.雙手揉搓(應用六步洗手法:①掌心相對,手指并攏互相搓擦;②手心對手背,沿指縫互相搓擦;③掌心相對,雙手交叉,沿指縫相互搓擦;④彎曲各手指關節,雙手相扣進行搓擦;⑤一手握另一手大拇指,旋轉搓擦,交換進行;⑥一手指尖在另一手掌心旋轉搓擦,交換進行;也可將洗手分為七步,即增加清洗手腕),使肥皂起沫,注意指尖、指縫、指關節等處,范圍為雙手、手腕及腕上。.搓洗時間不少于s。.流水沖洗干凈。.關閉水源,如水龍頭為手擰式開關,則應采用防止手部再污染的方法關閉水龍頭。.擦干或烘干雙手。評價.操作熟練、規范。.掌握要領。.每超時分鐘扣分。總分分操作時間:分鐘外科手消毒操作考核評分標準科室姓名考試日期監考人得分項目賦分技術操作流程與標準評分得分備注ABCD操作前準備.著裝整潔、戴口罩。.用物:消毒液、滅菌刷(或小紗布)、無菌紗布(或小毛巾)、流動自來水及水池設備。.用物準備分鐘。操作流程.洗手前修剪指甲、銼平甲緣,清除指甲下的污垢。.取下手表,卷袖過肘。.打開水龍頭,流動水沖洗雙手、前臂和上臂下/。.用滅菌刷或小紗布取消毒液.~,刷/擦洗分鐘。.順序自指尖→指縫→手掌→手背→前臂→肘上厘米。.雙臂屈曲于胸前,將肘部置于最低位,用流水沖凈。.關閉水源,如水龍頭為手擰式開關,則應采用防止手部再污染的方法關閉水龍頭。.無菌紗布自手部開始擦干至肘部。.用無菌消毒洗手液~涂抹雙手及手臂至肘關節處,操作過程中,雙手手臂半屈于胸前區,高不過肩,低不過腰,晾干。評價.操作熟練、規范。.達到外科手消毒指征。.每超時分鐘扣分。一、手衛生無菌技術操作考核評分標準科室姓名考試日期監考人得分項目賦分技術操作流程與標準評分得分備注ABCD操作前準備.著裝整潔,洗手,戴口罩。.用物:清潔盤、無菌持物鉗、無菌巾包、無菌棉球罐、無菌洞巾包、無菌紗布罐、.%新潔爾滅棉球罐、無菌容器(內放治療碗、血管鉗、藥杯、無菌尿管等)、無菌手套、無菌石蠟油。.用物準備分鐘。評估環境整潔,有寬敞的操作臺。操作流程.檢查無菌物品名稱及滅菌日期,檢查無菌手套號碼及滅菌日期。包皮干燥、完整,系帶嚴緊方可使用。.用紗布擦治療盤。.打開無菌包,系帶置包皮下,夾無菌巾于盤上,剩余物品按原折包好,注明開包日期及時間。.將無菌巾雙折平鋪于盤上,將上層呈扇形折疊到對側,邊緣向外。.放下列物品于盤內:治療碗、血管鉗、藥杯、干棉球于藥杯內,倒無菌石蠟油,無菌紗布塊,導尿管根,放入洞巾。.將無菌巾邊沿對齊蓋好,將開口處向上折返兩次,兩側邊緣向下反折一次。.注明鋪盤日期及時間。.打開無菌手套包,雙手涂滑石粉,一手掀起手套袋開口處,另一手捏住手套的翻折部分(手套內面),取出手套,對準五指戴上。再用戴好無菌手套的手插入另一手套翻折內面(手套外面),同法將手套戴好。.脫手套時,一手捏住另一手套腕部外面,翻轉脫下,再以脫下手套的手插入另一手套內,將其往下翻轉脫下。.整理用物。評價.無菌原則強。.操作輕巧、熟練、規范。.用物放置符合節力及無菌要求。.每超時分鐘扣分。總分:分操作時間:分鐘生命體征監測技術操作考核評分標準科室姓名考試日期監考人得分項目賦分技術操作流程與標準評分得分備注ABCD操作前準備.著裝整潔,洗手,戴口罩。.用物:測溫盤內盛溫度計、紗布、記錄本、筆、有秒針的表、血壓表、聽診器。.用物準備分鐘。 評估評估病人意識與合作程度。.了解病人病情變化。操作流程測量體溫、脈搏、呼吸.備齊用物,攜至床旁,查對病人,檢查體溫計無破損及在℃以下。.向病人做好解釋工作。.詢問有無運動、進食等情況,如有應休息~分鐘后再測量。.安全與舒適:病人體位舒適、安全,講解體溫計的安全使用。.解開衣扣,擦干腋下,將體溫計水銀端置腋窩深處緊貼皮膚夾緊,曲臂過胸。.分鐘后取出,檢查度數,告知病人,并記錄。.測脈搏時,用食指、中指、無名指的指腹平放于測量處,測試半分鐘,如有異常可測分鐘。.測呼吸時,將手指按在撓動脈處,觀察病人胸、腹部的起伏,數半分鐘,如有異常,數分鐘。.記錄脈搏、呼吸次數,并告知病人。.整理用物。測量血壓.備齊用物,攜至床旁,查對床號、姓名。.向病人做好解釋工作。.詢問有無吸煙、運動、情緒變化等情況,如有應休息~分鐘后再測量。.安全與舒適:病人體位舒適、安全,注意保暖。.檢查血壓計和聽診器。.據病人病情取坐位或臥位,暴露一臂。.伸直肘部,手掌向上外展°,打開血壓計,垂直放妥,肱動脈應與血壓 內容來自淘豆網www.usjkbz.live轉載請標明出處.
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